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小儿腹泻的六大误区
http://www.100md.com 2022年12月10日 医药卫生报 2022.12.10
     □王善涛

    儿童腹泻是婴幼儿常见病之一。当孩子出现腹泻时,家长都很着急,恨不得孩子马上就可以康复。心急则乱,家长这时就容易陷入一些误区。

    拉稀一定是生病了

    没添加辅食的婴儿容易出现腹泻现象,但有可能是生理性腹泻。婴儿的消化能力有限,如果吃的食物超过其承受能力,就会导致腹泻。比如有些妈妈哺乳期饮食有所改变,吃了过凉或油腻的刺激性食物,都会引起孩子生理性腹泻。这时不要立刻吃药,如果没有其他症状,并且孩子食欲良好,就可能是母乳造成的。

    添加辅食后的孩子大便可能会变稀、发绿、有奶瓣等,次数也会变多。这是孩子对辅食的不适应导致的,此时可减少辅食量,再进行观察。

    自己盲目用药

    有些父母看到孩子腹泻,就马上使用药物治疗。这些药可能是根据以往的经验或药店店员推荐自行购买的,然而每次腹泻的病因可能都不相同,因此这么做是不对的。腹泻可分为感染性腹泻与非感染性腹泻,感染性腹泻又分为细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻。孩子患了腹泻之后,最好到医院就诊,以防用错药物,延误病情。

    滥用抗菌药物

    孩子出现腹泻,家长买药时首先想到的是使用抗菌药物治疗。然而,抗菌药物其实只对细菌感染性腹泻有效。婴儿肠道内非致病菌群数目少,还没有建立正常的菌群系统,肠道内环境不稳定,若盲目应用药物可能会导致肠道菌群失调,甚至加重腹泻。因此,只有经医生确诊为细菌感染性腹泻才能使用抗菌药物。

    盲目使用止泻药

    孩子一旦出现腹泻,很多家长就想尽快将腹泻止住。其实,我们可以将腹泻看作是人体为了抵御感染而产生的一种保护性反应,将细菌、病毒排出人体,减少对人体的损害。如果过早使用止泻药物可能会使病毒和细菌不能及时排出去,从而损害身体的防御能力。

    引起孩子腹泻的原因有很多,有细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻,还有肠易激综合征、饥饿性腹泻、消化不良性腹泻及乳糖不耐受性腹泻等。不同的疾病有不同的治疗方法,一定要对症治疗。

    限制饮食

    很多人认为腹泻时禁食可以减轻肠胃负担,减少排泄量。但是孩子正处于身体和大脑的生长阶段,腹泻让孩子丢失了养分,时间长了就会出现营养不良。因此,孩子出现腹泻时不提倡限制食量,更不能限制饮水,可以食用温、软、易消化的食物,母乳喂养的婴儿要继续坚持母乳喂养。

    痊愈后立刻进补

    有的家长担心孩子腹泻后体重下降,痊愈后就给孩子吃肉类、鸡蛋等高脂肪高蛋白的食物,来弥补孩子在生病期间造成的营养损失。其实,这样会加重孩子的肠胃负担,导致腹泻反复。

    因此,孩子腹泻痊愈后,需要继续用药巩固疗效;在饮食上,食用温、软、易消化的流食或半流食,等待肠胃功能恢复后,再恢复正常饮食。

    在日常生活中,家长要教育孩子勤洗手,水果、蔬菜等应清洗干净后食用。特别是换季时,孩子容易被寒湿之邪侵袭而感冒,引发腹泻。因此,家长一定要加强护理,尤其是腹部保暖。

    (作者供职于台前县人民医院儿科), 百拇医药